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中国恶性黑色素瘤治疗网西医药物治疗方法噻替派治疗恶性黑色素瘤

噻替派治疗恶性黑色素瘤

噻替派(抗肿瘤药物) 

名称(英) 

Thiotepa 

别名 

三胺硫磷;三乙烯硫代磷山胺 

适应症 

1.卵巢癌:疗效较好,可适用于以下情况: (1)非根治性手术后; (2)腹内播散伴有腹水; (3)小骨盆转移; (4)肺转移伴有胸水而一般情况良好者; (5)辅助根治性手术。 2.乳腺癌:疗效也较好,适用于以下情况: (1)非根治性手术后; (2)皮肤转移; (3)胸膜或肺转移,伴有胸水者; (4)辅助根治性手术。 3.膀胱癌:用于晚期病人或手术后病人,以膀胱灌注为主。 4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。 

用量用法 

1.静注或肌注:每次每平方米体表面积剂量6mg,成人一般每次10mg,每日1次,连用5日后改为每周3次。亦有人应用20~30mg,每1~2周注射1次。总量200~300mg为1疗程,最多可给400mg。一般显效剂量为50~150mg(1~4周)。如血象良好,在第1疗程结束后1.5~2个月可根据需要再作治疗。 
2.胸腹腔及心包腔内注射:每次10~50mg,每周1~2次。注射前应尽量抽出积液。 
3.动脉注射或区域性灌注:每次10~20mg。 
4.肿瘤内注射:单处或多处注射,每次不超过10mg。 
5.膀胱内灌注:每次60mg,溶于等渗盐水或注射用水30~60ml中,将尿排空后经导尿管注入,变换体位,保留2小时,每周1次,4周后改为每月1次,共10次。 

注意事项 

1.骨髓抑制:可引起白细胞及血小板下降,多在用药后1~6周时发生,有些病人在疗程结束时开始有下降,多数病人在停药后可自行恢量,但也有少数病人抑制时间较久,需给以适当措施。用药期间应检查血象。 2.胃肠道反应:一般较轻,可有食欲减退,少数有恶心、呕吐,个别病人有腹泻。 3.少数尚可有发热、皮疹。 4.超剂量用药白细胞严重下降并发感染应即输血及抗感染。 5.临用前用灭菌注射用水稀释后使用、稀释后如发现混浊,即不得使用。 

储存、有效期 

[制剂] 针剂:每支10mg(溶于1ml聚乙二醇-400中,为油状液体)。 
[贮法] 应在干燥、避光、低温
     
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